Hallituksen esittämä valinnanvapaus tulee olemaan suurelle osalle asiakkaista vaikea hahmottaa. Munuais- ja maksaliitto pelkää, että uudistus ei kohtele tasapuolisesti maan eri puolilla asuvia. Pitkäaikaissairaiden hoitomatkat eivät saa pidentyä, eivätkä he saa joutua uudistuksen maksumiehiksi.
Munuais- ja maksaliitto pelkää, että Sote-uudistuksen valinnanvapaus tulee toteutumaan vain alueilla, jotka houkuttelevat palvelujen tuottajia, jolloin valinnanvapaus ei toteudu harvaan asutuilla seuduilla. Pitkäaikaissairaiden tarvitsemien palvelujen saatavuuteen on kiinnitettävä erityistä huomiota kaupunkikeskusten ulkopuolella. Matkojen korvauskäytännöt aiheuttavat sen, että paikkakunnilta, joissa ei ole riittävät markkinat valintojen tekemiseen, on kallista siirtyä palvelujen perässä muualle. Sairastuneilla tulee olla mahdollisuus tasapuolisesti vaikuttavaksi osoitettuun hoitoon asuinpaikasta ja sairauden syystä riippumatta.
– Palvelujen yhdenvertaiseen saatavuuteen ja palvelukokonaisuuksiin tulisi lain myötä vaihtelua eri puolilla Suomea, koska maakunnat määrittelevät tuottajille maksettavat korvaukset ja lisäksi niiden ohjaamisen ja valvonnan osaamisessa voi olla eroja, sanoo edunvalvonnan ja sosiaaliturvan asiantuntija Maria Ruuskanen Munuais- ja maksaliitosta.
Esitetty valinnanvapausjärjestelmä on moniportainen ja vaikea hahmottaa, jolloin asiakkaalle itselleen jää suuri vastuu palvelujen toteutumisesta. Kattavasti tarjolla oleva luotettava tieto sekä tarpeiden mukainen ohjaus ja neuvonta ovat välttämättömiä edellytyksiä palvelujen saatavuudelle ja yhdenvertaisuudelle. Asianmukainen ja ajantasainen hoitosuunnitelma mahdollistaa kokonaisvaltaisen, yksilöllisen ja laadukkaan hoidon. Munuais- ja maksaliiton lokakuussa 2016 tekemään kyselyyn vastanneista pitkäaikaissairaista yli puolella ei ole hoitosuunnitelmaa. Kolmasosa vastaajista ei tiennyt, että pitkäaikaissairaalle tulisi laatia hoitosuunnitelma.
– Hallituksen esityksestä ei käy riittävän hyvin ilmi, miten uudistuksessa korjataan nykyisen järjestelmän epäkohdat, esimerkiksi se, että hoitosuunnitelmien laatiminen ja palveluohjaus laiminlyödään tai että ohjaus ei ole riittävän tehokasta useiden pitkäaikaissairaiden kohdalla, toteaa Ruuskanen.
Pitkäaikaissairaat ja paljon palveluja käyttävät eivät saa joutua valinnanvapauden maksumiehiksi. Sairaanhoitopiirit ja kunnat vahvistavat pääsääntöisesti asiakasmaksuksi laissa säädetyn
enimmäismaksun. Asiakasmaksut ovat jo nyt liian korkeita eivätkä kunnat tai kuntayhtymät ole hyödyntäneet riittävästi mahdollisuutta jättää perimättä tai alentaa sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista määrättyä maksua silloin, kun maksun periminen vaarantaa henkilön toimeentulon.
Elintavoista johtuvat munuais- ja maksasairaudet lisääntyvät jatkuvasti. Väestön terveys- ja hyvinvointierojen kaventaminen edellyttää toimia useilla yhteiskunnan osa-alueilla. Ennaltaehkäisy on suunnattava koko väestölle. Varhainen puuttuminen ja kaikille avoimet matalankynnyksen palvelut ja hoito ovat avainasemassa, kun halutaan vaikuttaa elintapojen aiheuttamiin sairauksiin.
– Maakunnan, palvelun tuottajien ja kuntien on tärkeää huolehtia sairauksien ennaltaehkäisystä, elintapoja koskevasta neuvonnasta ja ohjauksesta sekä elintapamuutosten tukemisesta. Nähtäväksi jää, miten nämä tulevaisuudessa toteutuvat.
Lisätietoja:
Maria Ruuskanen
Edunvalvonnan ja sosiaaliturvan asiantuntija
Munuais- ja maksaliitto
040 8363 480
[email protected]
www.muma.fi
Facebook: munuaisjamaksaliitto
Twitter: MunuainenMaksa
Youtube: munuaisjamaksaliitto
Munuais- ja maksaliitto on valtakunnallinen kansalais- ja potilasjärjestö. Liitto tukee sairastuneiden ja heidän läheistensä mahdollisuuksia hyvään elämään ja sosiaaliseen hyvinvointiin. Liiton tavoitteena on munuais- ja maksasairauksien ja niistä johtuvien haittojen ennaltaehkäisy, sairauksien varhainen toteaminen ja hyvä hoito sekä kuntoutumisen tukeminen kaikissa sairauden vaiheissa.
© Koodiviidakko Oy - Y-tunnus 1939962-1