Suurimmalta osalta kohdunkaulasyövän seulontaohjelmaan osallistuneista naisista otettiin vielä vuonna 2018 papakoe, mutta vain vuodessa HPV-testien määrä lähes nelinkertaistui. Herkemmän testin käyttöönotto on lisännyt seulonnassa löydettävien kohdunkaulasyöpien ja esiasteiden määrää.
HPV-testin käyttö kohdunkaulasyövän seulonnassa on yleistynyt hurjaa vauhtia Suomessa. Vuonna 2019 jo kuudelta kymmenestä kohdunkaulasyövän seulontaan osallistuneelta otettiin ensisijaisena testinä HPV-testi. Vuotta aiemmin HPV-testattujen osuus oli vain vajaa viidennes kaikista seulotuista.
– Kohdunkaulasyöpiä ehkäisevä seulontaohjelma on ollut Suomessa erittäin tehokas. Perinteiseen papakokeeseen perustuneella seulonnalla on estetty neljä viidestä kehittyvästä kohdunkaulasyövästä. HPV-testi on papakoetta selvästi herkempi, joten sen avulla seulonnan syöpää ehkäisevää vaikutusta on yhä mahdollista parantaa, tutkimusjohtaja Ahti Anttila Suomen Syöpärekisteristä toteaa.
Kohdunkaulasyövän riski kasvanut Suomessa
Kohdunkaulasyövän seulonnassa todettiin vuonna 2019 kaikkiaan 49 kohdunkaulasyöpää ja 1 024 esiastetta. Seulontaohjelmassa tehtyjen löydösten lukumäärä on aiempia vuosia huomattavasti suurempi. Esiasteita todettiin yli 80 prosenttia enemmän kuin viisi vuotta aiemmin, ja myös kohdunkaulasyöpien määrä oli poikkeuksellisen suuri.
– Vakavien löydösmäärien kasvu viittaa ennen muuta siihen, että HPV-testin avulla kohdunkaulasyöpiä löydetään papakoetta varhaisemmin. Myös kohdunkaulasyöpien riski on voinut kasvaa joissakin seulontaohjelman kohteena olevissa ikäryhmissä, epidemiologinen tutkija Maiju Pankakoski Suomen Syöpärekisteristä sanoo.
HPV-seulonnan hyötyjä ja haittoja selvennettävä
HPV-testin käytön haasteena on kuitenkin erottaa eteneviin esiasteisiin ja syöpään johtavat HPV-infektiot vaarattomien ja ohimenevien joukosta. Ohimenevien infektioiden diagnosointi ja jatkotutkimukset kuormittavat testattuja naisia ja aiheuttavat turhia kustannuksia terveydenhuollolle.
HPV-seulontaa tehdään pääasiassa vain 30-vuotta täyttäneille naisille, sillä sitä nuoremmilla esiintyvien vaarattomien HPV-infektioiden paljous aiheuttaisi merkittävästi ylidiagnostiikkaa. HPV-seulonnassa havaitaan silti papakokeeseen perustuvaa seulontaa enemmän niin sanottuja vääriä positiivisia seulontatestituloksia. HPV-seulonta poikii myös enemmän jatkotutkimuslähetteitä ja esiastehoitoja.
Suurentunut lähete- ja löydösmäärä tuleekin suhteuttaa HPV-seulonnan mahdollisiin hyötyihin, kuten kohdunkaulasyöpiä ehkäisevään lisävaikutukseen. HPV-seulonnan hyötyjä ja haittoja on tärkeää yhä selventää pitkäjänteisellä tutkimuksella. Tavoitteena on luoda parempia, ylidiagnostiikkaa vähentäviä seulontakäytäntöjä.
Faktoja kohdunkaulasyövän seulontaohjelmasta:
Lisätietoja:
Tutkimusjohtaja Ahti Anttila, [email protected], puh. 050 380 9514
Epidemiologinen tutkija Maiju Pankakoski, [email protected], puh. 050 439 3057
Viestinnän asiantuntija Nina Airisto, [email protected], puh. 050 562 5760
Kohdunkaulasyövän seulontaohjelman vuosikatsaus 2021
Syöpäjärjestöt on Suomen suurin kansanterveysjärjestö.
Syöpäjärjestöihin kuuluvat:
Suomen Syöpäyhdistys ry ja sen jäsenjärjestöt:
12 alueellista syöpäyhdistystä
6 valtakunnallista potilasjärjestöä
Suomen Syöpärekisteri
Syöpäsäätiö
Syöpäjärjestöt tukee ja kuntouttaa syöpää sairastavia ja heidän läheisiään, tiedottaa syöpää ehkäisevistä ja terveyttä edistävistä asioista, pitää yllä rekisteriä syöpätaudeista ja syöpäseulonnoista ja myöntää varoja syöpätautien tieteelliseen tutkimukseen.
www.syöpäjärjestöt.fi
www.kaikkisyövästä.fi
www.ilmansyöpää.fi
© Koodiviidakko Oy - Y-tunnus 1939962-1