Apollonia 125 v. Juhlasymposium 9.–11.3.2017
Raskauden aikaiset muutokset elimistössä näkyvät myös suussa. Suu herkistyy mm. raskausajan ientulehdukselle eli raskausgingiviitille, josta suu usein kuitenkin toipuu hyvin raskauden jälkeen. Hoitamaton hampaiden kiinnityskudossairaus eli parodontiitti puolestaan saattaa altistaa erilaisille raskauskomplikaatioille.
Raskaus lisää selkeästi naissukupuolihormonien määrää, mikä vilkastuttaa verenkiertoa, heikentää elimistön puolustussolujen toimintaa ja suosii eräitä hapettomassa ympäristössä eläviä bakteereja. Tämä näkyy myös suussa. Hormonien aiheuttamat muutokset altistavat raskaudenaikaiselle ientulehdukselle eli raskausgingiviitille, kun hampaan kiinnityskudosten vastustuskyky hampaan pinnalle kertyvää bakteerimassaa eli plakkia vastaan heikentyy. Näin tapahtuu etenkin toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Vähäinenkin määrä plakkia voi tuolloin aiheuttaa voimakkaan tulehduksen, mikä ilmenee lisääntyneenä ikenien punoituksena, turvotuksena sekä voimistuneena ienverenvuotona erityisesti hammasväleissä.
Perusterveillä, tupakoimattomilla naisilla, jotka huolehtivat hyvin omasta suuhygieniastaan, raskausgingiviitti on yleensä palautuva tila. Toisin sanoen synnytyksen tai viimeistään imetyksen päättymisen jälkeen hampaan kiinnityskudosten terveys vastaa ei-raskaana olevien tilannetta.
Äidin ja lapsen kannalta suuremman riskin aiheuttaa syvällä kiinnityskudoksissa piileskelevä hampaiden kiinnityskudosten tulehdussairaus eli parodontiitti. Hoitamaton parodontiitti saattaa tutkimusten mukaan altistaa erilaisille raskauskomplikaatioille, kuten keskenmenolle, raskausmyrkytykselle, ennenaikaiselle synnytykselle ja lapsen alhaiselle syntymäpainolle.
Raskaus itsessään ei aiheuta pysyvää hampaiden kiinnityskudosten tuhoutumista, mutta odotusajan tupakointi sekä äidin sairastama diabetes lisäävät merkittävästi parodontiitin riskiä. Lisäksi hoitamaton parodontiitti voi edetä raskauden aikana.
– Raskautta suunnitteleville hampaan kiinnityskudossairauden varhainen diagnosointi ja hoito ovatkin ensiarvoisen tärkeitä, toteaa dos., HLT, EHL Mervi Gürsoy.
Myös syljen koostumus voi muuttua raskauden myötä. Syljen pH voi alentua ja puskurointikyky heiketä, jolloin sylki suojaa hampaita huonommin happohyökkäyksiltä. Tutkimusten mukaan myös syljen mineraalit (esim. kalsium ja fosfaatti) voivat vähentyä, jolloin kiillevauriot eivät korjaannu yhtä hyvin. Hormonit, syljen koostumuksen muutokset ja kariesbakteerien määrän lisääntyminen voivat yhdessä lisätä myös hampaiden reikiintymistä.
Jokainen voi itse ehkäistä ja vähentää sekä ientulehdusta että hampaiden reikiintymisriskiä omilla ravintotottumuksillaan ja huolellisesti toteutetulla omahoidolla (hampaiden harjaus 2x/vrk, hammasvälien puhdistus 1x/vrk).
– Säännöllinen ateriarytmi, voimakkaasti sokeroitujen ja happamien tuotteiden välttäminen, ksylitolin käyttö sekä hampaiden harjaus ja hammasvälien puhdistus suositusten mukaisesti edistävät hampaiden sekä hampaan kiinnityskudosten terveyttä myös raskauden aikana, muistuttaa Mervi Gürsoy.
Lisätietoja:
Dos., HLT, erikoishammaslääkäri Mervi Gürsoy, Turun yliopisto, mervi.gursoy (at) utu.fi, p. 02 333 8330
www.apollonia.fi/symposium
Apollonia - 125 v. hammaslääkäreiden seurana
Juhlavuoden esite: www.iesite.fi/apollonia/
Suomen Hammaslääkäriseura Apollonia on 1892 perustettu tieteellinen yhdistys. Apollonia järjestää riippumattomaan tietoon perustuvaa täydennyskoulutusta, tukee hammaslääketieteellistä tutkimusta ja välittää tutkimustietoa suunterveydestä. www.apollonia.fi
© Koodiviidakko Oy - Y-tunnus 1939962-1